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厂区里面崴了脚 现在崴伤了 能报销吗 我是小时工

咨询用户:会员_falvzhijia**** 浙江 嘉兴 2024-08-31 医疗
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厂区里面崴了脚 现在崴伤了 能报销吗 我是小时工
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史鹏

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咨询电话:13972459275

脚崴了可以医保报销,但具体报销情况需要根据实际情况来判断。
首先,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,是可以从基本医疗保险基金中支付的。因此,脚崴了作为一种常见的意外伤害,在符合上述条件的情况下,是可以享受医保报销的。
然而,也需要注意到一些医保报销的例外情况。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,某些医疗费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。这些费用包括:
应当从工伤保险基金中支付的;
应当由第三人负担的;
应当由公共卫生负担的;
在境外就医的。
在脚崴了的情况下,如果伤害是在工作期间发生的,且已经参加了工伤保险,那么相关的医疗费用应当从工伤保险基金中支付,而不是通过医保报销。此外,如果脚崴是由于第三人的责任造成的,且第三人已经承担了医疗费用,那么这部分费用也不能通过医保报销。

回复于 2024-09-04 21:01

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厂区里面崴了脚 现在崴伤了 能报销吗 我是小时工
史鹏律师 回复:
脚崴了可以医保报销,但具体报销情况需要根据实际情况来判断。 首先,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,是可以从基本医疗保险基金中支付的。因此,脚崴了作为一种常见的意外伤害,在符合上述条件的情况下,是可以享受医保报销的。 然而,也需要注意到一些医保报销的例外情况。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,某些医疗费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。这些费用包括: 应当从工伤保险基金中支付的; 应当由第三人负担的; 应当由公共卫生负担的; 在境外就医的。 在脚崴了的情况下,如果伤害是在工作期间发生的,且已经参加了工伤保险,那么相关的医疗费用应当从工伤保险基金中支付,而不是通过医保报销。此外,如果脚崴是由于第三人的责任造成的,且第三人已经承担了医疗费用,那么这部分费用也不能通过医保报销。
七十岁老人被孩子撞半月板伤除医药费外应该怎么赔付
史鹏律师 回复:
 70岁老人被撞骨折的赔偿标准涉及多个方面,主要取决于事故的具体情况和相关法律规定。   1.车主应陪同受害人到医院进行检查,并支付必要的医疗费用,包括治疗骨折所需的手术费、药品费、检查费等。   2.根据老人的具体情况,可能需要支付误工费、住院伙食补助费、护理费等费用。   (1)误工费的计算主要依据老人的固定收入或平均生活费标准。   (2)住院伙食补助费和护理费则根据实际住院天数和护理人员的收入情况来确定。   如果老人的骨折造成了残疾,还需支付残疾者生活补助费。这项费用的计算依据伤残等级和交通事故发生地的平均征税费。对于70岁以上的老人,生活补助费的计算年限通常为5年。   4.如果事故导致了老人的死亡,则保险公司需支付丧葬费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金等费用。这些费用的计算涉及多个因素,包括老人的年龄、收入状况、家庭情况等。
我想问一下就是由于祛痘机构的工作人员的问题导致我想解除合同并退款
史鹏律师 回复:
可以退款但通常需要承担违约责任,具体还要看合同就退款的约定。 通常情况下,如果在医疗美容过程中产生纠纷,首先双方就赔偿问题进行协商,协商不成的可以向人民法院提起民事诉讼。也可以不经过直接提起民事诉讼,或拨打12320进行举报。
医療纠纷病例有伪造篡改不真实能否申请醫療过错司法鉴定?
史鹏律师 回复:
病历造假是可以进行医疗事故鉴定的。医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中,未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机,告知错误,误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为,以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。
卫生院叫我们在别人没有购买药品的情况下用别人的医保报销这个属于违法行为那
史鹏律师 回复:
卫生所医生使用他人的医保卡给患者报销是违法的。原因如下:根据《社保法》规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的,依法追究刑事责任。医保卡是实名制的,只能卡主一人使用,如果用别人的医保卡看病,属于诈骗行为,严重的还会构成犯罪。
多年前跟工头外出工作中途出了车祸导致腰椎骨折,现在拆钢板工头不肯给医药费改怎么办
史鹏律师 回复:
律师解析: 工地受伤老板不出钱可以向劳动部门投诉。如果职工在工作过程中遭受事故伤害,必须马上到签订服务协议的医疗机构就医,如果情况紧急要先到附近的医疗机构进行急救。同时,立刻向当地劳动保障行政部门提交工伤认定。如果工伤职工不认同劳动保障部门的结论,还可以在收到工伤认定书两个月内申请行政复议;如果对复议决定不服的,还可以在15日内向当地人民法院提起行政诉讼。 法律依据: 《社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。
2023年十月二十日下午,医生先帮我老公扎钢针,扎完用蒸锅里面的药包给他热复时烫伤的,因为我老公有糖尿病脚背上没有知觉。
史鹏律师 回复:
被烫伤的医疗事故要想鉴定,患者和医疗机构达成协商的,可共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;没有达成协商的患者或家属需要向当地卫生行政部门提出申请,卫生行政部门收到申请后会将该事故交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 《医疗事故处理条例》第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
你好!我家小孩今年6月份被邻家小孩撞伤后,引起疤痕增生,现在需要修复疤痕,但邻居家有点推卸责任,请问我该怎么维权?
史鹏律师 回复:
你好,可以索赔,《侵权责任法》第十六条,侵害人身的财产损害赔偿范围 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十七条 同一侵权导致多人死亡时死亡赔偿金的确定方法 因同一侵权行为造成多人死亡的,可以以相同数额确定死亡赔偿金。如果对方的行为侵犯你的权益,你是可以起诉维权的。根据《民事诉讼法》第六十四条:当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。 第一百二十一条 起诉状应当记明下列事项: (一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式; (二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息; (三)诉讼请求和所根据的事实与理由; (四)证据和证据来源,证人姓名和住所。
高血压引起的脑出血,手术后一直在icu,现在医生说肺积水感染了需要转院,医院有责任吗?手术前拍过CT并没有肺部炎症!
史鹏律师 回复:
《中华人民共和国民法典》第1221条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 误诊通常因病史询问不细致,鉴别诊断不够充分导致诊疗思维局限所致,误诊的后果体现在延误治疗或错误治疗,与此对应的是使患者丧失了早期得到救治的机会,如果因误诊造成患者原发病的加重等损害后果,医疗机构应当承担赔偿责任,患方可以通过申请鉴定完成举证责任。 法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十六条 对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。
胡文学律师你好,我妈妈高血压引起的脑出血手术后一直住在ICU,现在医生说肺积水感染需要转院,手术前拍CT显示并没有肺部疾病,这属于医疗事故吗?我能告医院吗?
史鹏律师 回复:
你好,《中华人民共和国民法典》第1221条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 误诊通常因病史询问不细致,鉴别诊断不够充分导致诊疗思维局限所致,误诊的后果体现在延误治疗或错误治疗,与此对应的是使患者丧失了早期得到救治的机会,如果因误诊造成患者原发病的加重等损害后果,医疗机构应当承担赔偿责任,患方可以通过申请鉴定完成举证责任。 法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十六条 对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。
我爸爸从9月18号做的肺部手术,现在都还在lCU病房今天己经是第39天,我想咨询一下,没有做手术前,所有检查的结果医生都说是一个包块发淡感染,手术进行了四个多小时,手术医生才打电话出来说是一个肺部肺癌,像这样的情况我们该如何处,
史鹏律师 回复:
术后感染是否算医疗事故,要看情况。如果医疗机构及其医务人员主观上有过失,客观上违反了医疗规章,实施了造成患者术后感染的行为的,算医疗事故。如果是因患者自身过错造成的,医疗人员无过错的,则不算医疗事故。 法律依据: 《医疗事故处理条例》第二条 本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 第三条 处理医疗事故,应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 第四条 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
对方开车压了老人的葱,老人上前理论,拿葱扫了对方,对方打了老人家,鉴定轻微伤,对方不赔钱钱,打官司我们会要上钱吗?
史鹏律师 回复:
故意伤害、殴打他人案件,伤情程度应当以法医鉴定意见为准。故意伤害、打他人致轻微伤及以下的,属于治安案件。轻微伤不构成刑事案件,没有刑事责任、只有行政责任(治安处罚)和民事赔偿责任。一般轻微伤可以由公安进行调解,调解达成协议后不再处罚;若调解不成可处罚款或15天以下行政拘留。 《治安管理处罚法》第四十三条殴打他人的,或者故意伤害他人身体的,处五日以上十日以下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款;情节较轻的,处五日以下拘留或者五百元以下罚款。 有下列情形之一的,处十日以上十五日以下拘留,并处五百元以上一千元以下罚款: (一)结伙打、伤害他人的; (二)打、伤害残疾人、孕妇、不满十四周岁的人或者六十周岁以上的人的; (三)多次打、伤害他人或者一次打、伤害多人的。
我家做在工地干活的,承包的安装安装通风管道,保险是我们老板统一买的,我叔叔今年来干活,今年的管道太重了老板给我们租了一台叉车,我叔叔以前叉车证过期了,我给他从淘宝买了一个网上能查到的叉车证,我叔叔因为开车太快又把安全带挂到地下了给车轮压到了,人受伤很重做了两次手术,现在手术费加上用药什么的已经下去三十多万了保险医药费只报8万,我老板和我谈后续费用我和他一人一半,可是现在医院每个星期都要两万,我没钱了我老板也拿不出钱了现在怎么办?责任应该怎么划分,我和我老板出多少钱合适?
史鹏律师 回复:
一般需要包工头或者是公司先支付医疗费,如果他们不支付的话,你自己要及时垫付医疗费,及时进行治疗,治疗之后再依法向他们主张相关权利。在这类案件中最主要的是要弄清楚你受伤的地点,受伤的原因是不是在工地中受伤要有相关的证据,如果没有证据的话,要及时地收集相关的证据,为以后的维权做准备。另外,像这个案件有两种解决办法:一种是按照人身损害赔偿纠纷,即按雇佣关系,直接向法院起诉;还有一种情况是按劳动争议案件,按照工伤程序申请工伤认定,再申请劳动能力等级鉴定,然后再申请仲裁,再向法院起诉。
我想问一下医美贷款怎么能退还呢?去年做了医美手术3万元,被弄分24期,已经交了12期,非常有压力想问可以不还了吗?
史鹏律师 回复:
整容分期贷款的资金下来了,用户不想要了,只能申请一次性提前还清,这样虽然需要支付一部分违约金、手续费,但相当于将贷款的资金退了。而直接将贷款资金退回,用户不支付任何费用,这个贷款机构是不支持的。因此,在申请分期贷款以前,用户就一定要考虑清楚。 法律依据 《中华人民共和国民法典》 第五百八十五条 当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。 约定的违约金低于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以增加;约定的违约金过分高于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以适当减少。 当事人就迟延履行约定违约金的,违约方支付违约金后,还应当履行债务。
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